精选优质文档-倾情为你奉上内 科 护 理 学 病 例 分 析 题1 女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。护理诊断：体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关护理目标：1） 发热引起心身反应减轻至消失2） 体温下降至正常3） 能说出发热的原因及学会物理降温方法护理措施：1） 病情观察2） 保持情绪稳定及舒适体位3） 保持病室清洁4） 保持皮肤、口腔卫生5） 饮食6） 寒战和大量出汗的护理7） 降温护理8） 有关检查的护理9） 药物护理10） 出院指导评价：病人主动述说发热原因，会操作物理降温体温降为正常，发热引起心身不适已消失2 患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。护理诊断：体液过多：与肾病综合症大量蛋
