内科学考试重点总结(共30页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上1.肺炎的定义、病因及分类:定义:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎。病因:两个决定因素:病原体:病原体数量多,毒力强;宿主:呼吸道局部和全身免疫防御系统损害。分类:1、肺炎按解剖分类:大叶性(肺泡性)肺炎、小叶性(支气管性)肺炎、间质性肺炎。2、按病因分类:细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病、其他病原体所致肺炎和理化因素所致肺炎。3、按患病环境分类:社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。肺炎的临床表现:症状:轻重不一,决定于病原体和宿主状态。咳嗽、咳痰(脓性、血痰),或原有呼吸道症状加重;伴或不伴胸痛;呼吸困难,呼吸窘迫:病变范围大者;发热:体征:早期无明显异常,重症患者可有呼吸频率增快,鼻翼扇动,紫绀;肺实变的体征;可闻及湿性啰音;胸腔积液征重症肺炎的诊断标准1、需要机械通气;2、感染性休克需要血管收缩剂治疗。有其中一项即可诊断。2.肺炎链球菌肺炎临表(1)症状:起病多急骤,高热、寒战,体温通常在数小时

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