精选优质文档-倾情为你奉上呼吸机相关肺炎预防控制措施加强呼吸道管理,保持人工气道通畅1、正确吸引分泌物吸痰管的选择,其外径不超过气管导管内径的50%,吸痰管应比气管导管长45 cm,保证能吸出气管,支气管中的分泌物。吸痰管硬度要适中;普通吸痰管一用一换;吸痰时要严格按照无菌操作来进行,动作要轻柔,吸痰管插入合适深度,如遇阻力向外退出1 cm后再吸引,调节适当的吸痰压力,左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液;时间不能过长,每次不能超过15 s,以免发生缺氧。吸痰后再用纯氧吸入12 min后再把吸氧浓度调到吸痰前水平;在吸痰时要先吸气管的,然后再吸口腔及鼻腔的分泌物。2、气管导管的护理气管插管或气管切开套管固定要牢固,避免导管上下滑动,损伤气管黏膜。导管气囊充气要适当,对于气囊充气与放气的操作要正确,在放气前应充分吸净气管内的分泌物,以避免咽喉部的分泌物在气囊放气后进入气道,造成感染加重。应调节好导管气囊的最小封闭容积,一般不需要反复充放气。气管切开口周围的敷料要保持清洁干燥,定期更换,防止污染。3、气管的湿化、雾化、冲洗在使用呼吸机时对气道