精选优质文档-倾情为你奉上医疗质量监督检查工作制度 一、各科室医疗质量管理小组（由行政正或副主任担任组长），每月定期对本专业医疗质量进行检查，有检查记录并随时组织疑难病例讨论。二、由各专业专家及病历质控医生组成的院级医疗质量检查小组，每月每人定额抽查归档病案，根据出现问题对所在科室提出整改建议，若科室对整改意见提出异议，则由医务科协调解决。三、科级医疗质量检查小组每季召开一次工作会议，院级医疗质量检查小组每半年召开一次会议，提出全院普遍存在问题和整改意见，由医务科协调制订整改措施，全院参照实施。四、医院每季度交叉质量检查负责对全院各科室各专业进行季度质量检查。五、每周院长行政查房对全院各专业医疗质量进行不定期监控。六、医疗质量管理委员会负责对出现有争议医疗问题进行分析和定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论。病案管理制度日期：2004-12-28日期：2004-12-281、 病历是具有法律效力的文件。按照病历书写规范要求，按时完成 病历书写，要求内容完整，文字准确，检查资料齐全。2、
