1、内蒙古 2015 年上半年主治医师 (儿科)专业知识考试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患儿 6 岁。突起高热 2 小时候来诊，查体：体温 40.5，呼吸 30 次/分，血压 60/30mmHg，面色苍白，腱反射亢进，肢冷。为确定诊断首先应做的实验室检查是A粪便细菌培养B血细菌培养C脑脊液检查D生理盐水灌肠取便镜检E乙状结肠镜检查 2、关于卡介苗，以下哪项错误A：复种可以加强细胞免疫B：不可与乙肝同时接种，以免相互免疫干扰C：这种获得性免疫是完全性的D：可以导致轻度的肺外原发感染E：属迟发型变态反应3、最可能出现心电图改变的是A左心房肥厚BP-R
2、 间期延长CT 波低平，倒置D不完全性右束支传导阻滞E左前分支阻滞 4、关于心动周期的叙述，错误的是A心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期B心收缩期短于心舒张期C有全心舒张期D心率加快，心动周期延长E无全心收缩期5、新生儿血清 IgG 水平A：明显低于成人B：较其母高 5C：与成人相似D：未成熟儿高于成熟儿E：较其母高 15 6、反映体内贮铁情况较灵敏的指标是A：血清铁降低B：血清总铁结合力增高C：转铁蛋白饱和度降低D：红细胞游离原卟啉增高E：血清铁蛋白降低 7、补体成分缺陷好发生A：病毒感染B：原虫感染C：霉菌感染D：奈瑟菌属感染E：支原体感染 8、若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，
3、应如何处理A坏死肠管外置术B坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术D肠切除术后行 McVay 修补术E剖腹行肠切除吻合术 9、患儿，8 岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为了确诊，其主要依据为下列哪项A：发热、咽痛、躯干部斑丘疹B：全身浅表淋巴结肿大C：外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D：绵羊红细胞凝集试验E：血清抗 EBV-IgM 阳性 10、3 岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的辅助检查A静脉尿路造影B尿常规CB 超DCTE经皮肾穿刺活检11、重度脱水的临床表现，不正确的是A：失水量为 50_100mlkg
4、B：口腔粘膜极干燥C：尿量极少或无尿D：眼窝和前囟深凹、E：四肢厥冷 12、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点A：喂养困难、体重不增B：反复呼吸道感染C：气急、多汗D：出生后不久出现青紫E：胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音 13、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A：生长发育落后，易发生呼吸道感染B：胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音C：右房、右室扩大D：X 线显示有肺门” 舞蹈 ”影E：主动脉影突出14、下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的A：感染B：电解质紊乱C：血栓形成D：肺水肿E：蛋白质营养不良 15、哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重A青霉素B头孢拉定C大环内酯
5、类D氨基糖苷类E四环素 16、风湿热的好发年龄是A：3 岁以下B：4 5 岁C：6 15 岁D：青春期E：成年人 17、男性，55 岁。5 年前因胃癌行全胃切除术，近 1 年渐感头昏、乏力，活动后心悸、气急。红细胞数 1.51012/L，血红蛋白 55g/L，白细胞数3.2109/L，血小板 65109/L，网织红细胞 0.001(0.10)。MCV 129fl，MCH 36pg，MCHC 34。最可能诊断是A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血 18、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是A：黄疸常长达 3 周以上B：自生后即有腹胀便秘C：常处于
6、睡眠状态D：对外界反应迟钝E：喂养困难 19、患儿，女，6 岁，腹痛 4 天，伴恶心、呕吐，体温 38.5。于 1 天前开始腹泻，每天 46 次，粘液便。粪化验 WBC23 个 /HP。引起腹泻的原因最不可能为A阑尾脓肿B阑尾穿孔腹膜炎C急性肠炎D溃疡病急性穿孔E卵巢肿瘤 20、测量小儿血压时的袖带宽度应为A：上臂长度的 45B：上臂长度的 23C：上臂长度的 12D：上臂长度的 13E：上臂长度的 14 21、小儿结核病死亡的主要原因是A：干酪性肺炎B：粟粒性肺结核C：结核性脑膜炎D：结核性胸膜炎E：原发综合征 22、男婴，11 个月。高热，咳嗽，气促 10 天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺
7、结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD 试验阴性，白细胞 810 9L N 85，ESR 38mm h，胸透正常，最可能的诊断是A：败血症B：急性粟粒型肺结核C：细菌性肺炎D：伤寒E：传染性单核细胞增多症23、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误的A：血清铁蛋白下降，血清铁升高B：血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高C：游离原卟琳值升高，血清铁下降D：血清铁下降，总铁结合力升高E：总铁结合力升高，血清铁蛋白下降 24、对儿童而言哪种维生素不易发生缺乏A：维生素 AB：维生素 BC：维生素 CD：维生素 DE：维生素 E25、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后A：24 小时B：48 小时C：7
8、2 小时D：1 周E：10 天26、易通过血脑屏障的磺胺药是A磺胺甲基异恶唑B磺胺异恶唑C磺胺嘧啶D磺胺邻二甲氧嘧啶E磺胺噻唑27、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因A营养紊乱B免疫抑制药C肿瘤D感染E以上都不是28、患儿，男性，6 岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜 K-F 环(+)，腹略膨隆，肝肋下 5cm，质中，压痛 ()。最可能的诊断为A：急性病毒性肝炎B：肝豆状核变性C：肝糖原累积病D：肝脓肿E：白血病29、关于先天愚型的描述哪项错误A：特殊面容B：智能低下C：通贯手D：骨骼钙化障碍E：先心病多发二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个
9、或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、 抗菌药物临床应用指导原则属性是A属于药品监督管理的政策性文件B本文件供管理执法使用C用药失误一律须担当法律责任D本文件属技术指导性文件，目的在于推动合理用药E文件内容属必须执行的规定，不允许更改 2、既能补气，又能养阴的药物是A枸杞子B杜仲C山茱萸D桑螵蛸E黄精3、先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A1 周B2 周C3 周D4 周E5 周 4、最合理的治疗原则是A尽快手术B试行保守治疗 36 个月，如不愈则手术C暂不做处理D粘膏法压迫，一定能自愈E局部理疗可使其愈合5、如感染扩散，则下列表现哪项不正确A发热B食欲减退C白细胞增高D个别
10、严重者可并发腹膜炎或败血症E新生儿破伤风 6、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑A肺炎加重B心力衰竭C肺部多发的小脓肿D脓气胸E化脓性胸膜炎 7、凡士林灭菌方法，应采用A热压灭菌B干热空气灭菌C紫外线灭菌D流通蒸汽灭菌E煮沸灭菌法 8、3 岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X 线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大A：室间隔缺损B：动脉导管未闭C：房间隔缺损D：法洛四联症E：艾森曼格综合征 9、 药品管理法规定，医疗机构配制的制剂应当是A本单位临床需要的品种B市场上供应不足的品种C本单位临床需要而市场上没有供应的品种D市场上没有供应的品种E本
11、单位临床需要而市场上供应不足的品种 10、还应做的检查是A血小板计数B血培养CASO 滴度D结核菌素试验E病变关节 X 线摄片11、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是A：抗结核治疗基础上加用激素B：一般抗结核及激素治疗 2 周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量C：充分休息和适当活动相结合D：反复胸腔穿刺E：胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗 12、青春期抑郁症的治疗为A苯妥英钠B哌醋甲酯C以心理治疗为主，配合药物治疗D氯丙嗪E以药物治疗为主，配合心理治疗 13、对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确A对 6 个月以内的婴儿可采用疝带法B术前先治愈存在的腹压增高因素C手术在小儿健
12、康良好的情况下进行D常规行对侧探查术E疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除14、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于A：室间隔缺损的大小B：肺动脉狭窄的程度C：主动脉骑跨的程度D：右心室增大的程度E：以上都不是 15、维生素 A 的主要生理作用是A：维持皮肤粘膜的完整性B：构成视紫红质C：维持和促进免疫功能D：维护生殖功能E：维护血管柔韧性 16、不属于多糖性质的是A单糖多聚体B有甜味C高分子物质D无还原性E不溶于乙醇 17、男性，30 岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压 11.0/8.0kPa，心音微弱，颈静脉怒张。应立即采取的治疗措施是A输血补液B给凝血药C给
13、升压药D心包腔穿刺E开胸探查 18、pH 对酶促反应速度影响的论述，错误的是A反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度下降B反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度增加C不同的酶有不同的最适 pHDpH 过高或过低可使酶发生变性E最适 pH 是酶促反应速度最大时的环境 pH 19、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是A：11-羟化酶B：3p-羟化酶C：18-羟化酶D：21- 羟化酶E：18-羟化酶 20、颅内压增高的” 三主征 ”包括A偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B头痛，呕吐，偏瘫C头痛，抽搐，意识障碍D头痛，呕吐，视盘水肿E头痛，呕吐，血压增高 21、小儿结核病的结核中毒症状常见的有A：发
14、热B：盗汗C：乏力D：食欲增强E：体重减轻 22、3 岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2 岁半时 PPD 试验为 6mm6mm，最近PPD 试验为 15mm16mm。下列情况哪种可能性较大A卡介苗接种后反应B曾经有结核感染C新近有结核感染D假阳性反应E以上都不是23、出现下列哪些情况提示病情恶化A恶心呕吐频繁B腹泻C高热D口干，大汗淋漓E血 WBC 升高 24、发生新生儿溶血病时哪些不能直接降低患儿血清胆红素A：输注白蛋白B：输注丙种球蛋白C：尽早输注 50葡萄糖液D：应用光照疗法E：纠正酸中毒25、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征A：心室率 150250 次分B：QRS 波宽大畸形，时限大于
15、 10 秒C：P 波与 QRS 波无固定关系D：无心室夺获或室性融合波E：心室率较心房率快26、易通过血脑屏障的磺胺药是A磺胺甲基异恶唑B磺胺异恶唑C磺胺嘧啶D磺胺邻二甲氧嘧啶E磺胺噻唑27、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因A营养紊乱B免疫抑制药C肿瘤D感染E以上都不是28、患儿，男性，6 岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜 K-F 环(+)，腹略膨隆，肝肋下 5cm，质中，压痛 ()。最可能的诊断为A：急性病毒性肝炎B：肝豆状核变性C：肝糖原累积病D：肝脓肿E：白血病29、关于先天愚型的描述哪项错误A：特殊面容B：智能低下C：通贯手D：骨骼钙化障碍E：先心病多发
