急性上呼吸道感染临床路径表单(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上急性上呼吸道感染临床路径表单适用对象：第一诊断为急性上呼吸道感染（时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作 询问病史及体格检查 进行病情初步评估 上级医师查房 评估特定病原体的危险因素，进行初始经验抗感染治疗 开化验单，完成病历书写 上级医师查房 核查辅助检查的结果是否有异常 病情评估，维持原有治疗或调整抗菌药物 观察药物不良反应 住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱： 呼吸内科护理常规 一三级护理常规（根据病情） 氧化雾化、穴位贴敷 抗菌药物（头孢类等） 祛痰剂、气管扩张剂临时医嘱： 血常规、尿常规、大便常规 肝肾功能、电解质、血脂血糖、 胸正、双斜位片、心电图 血沉 CRP 感染性疾病筛查、B超（必要时） 对症处理长期医嘱： 呼吸内科护理常规 一三级护理常规（根据病情） 氧化雾化、穴位贴敷 抗菌药物（头孢类等） 祛痰剂、气管扩