杨云珍肾结石病例(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上入 院 记 录姓 名：杨蓉蓉 出生地址：湖南凤凰性 别：女 民 族：土家族年 龄：17岁 职 业：农民婚 姻：已婚 住 址：官庄乡万召村4组入院日期：2013-04-19 联 系 人：无记录日期：2013-04-19 病史可靠程度：可靠病史申述者：患者家属主诉：腰痛2天加剧2小时。现病史：患者诉于2天前无明显原因突然出现腰痛，疼痛呈间歇性隐痛，伴恶心欲呕。病后曾自到个体诊所购药治疗（具体用药不详）后，患者病情无好转，2小时前患者病情再次发作并加重，故于今日遂来我院就诊，门诊以“泌尿系感染”收住院治疗。起病以来，患者夜间盗汗，精神、食欲较差，睡眠可，小便正常。既往史：体健。否认“肝炎、结核