气管切开术(共6页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上气管切开术解剖概要1气管颈部气管颈部指环状软骨下缘至胸骨颈静脉切迹之间的气管,通常有68个软骨环。在气管切开术体位(头正中位并后仰),成人气管颈部有711个软骨环,其中以8、9个气管环者居多。气管被疏松结缔组织包绕,故具有较大的活动度。气管颈部的前方由浅入深有皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及颈静脉弓、舌骨下肌群和气管前筋膜等。两侧的舌骨下肌在相当于气管正中的位置借深筋膜相连,形成一宽约23mm的白色筋膜线,常称为颈白线,在深吸气时颈白线显示更清;气管切开术中沿此白线分离两侧肌肉即可暴露气管,且出血较少,故颈白线为寻找气管的手术标志之一。2甲状腺峡甲状腺峡可作为气管切开术参考定位标志,其可覆盖第17气管环之间的任何部位。陈黔南(1993)观察到甲状腺峡的下缘绝大多数(92.2)在第4气管环及其以上平面。另有约5.610.6的人甲状腺峡缺失。3气管前间隙在气管前筋膜与气管之间,有一充满疏松结缔组织的间隙称气管前间隙。此间隙沿气管前壁向下直通纵隔,为气管切开术并发纵隔气肿的主要途径。4气管颈部前

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