钾代谢及钾代谢障碍(共3页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上钾代谢及钾代谢障碍一 正常钾代谢(一) 钾的分布:细胞内90%(二) 钾平衡的调节:摄入(食物)、吸收(肠道)、排泄(肾脏)1. 钾的跨细胞转移:u钠泵的活性:Na+Ka+ATP酶的活性。2. 肾对钾排泄的调节:近曲小管重吸收65%,远曲小管和集合管排钾(醛固酮促进排钾吸收钠、上皮细胞H+的浓度、血钠水平)【分泌、调节性吸收】(三) 钾的生理功能:u参与细胞代谢u维持细胞膜的静息电位u维持细胞内外的渗透压和酸碱平衡。二 钾代谢障碍(一) 低钾血症(血清K+3.5mmol/L)1. 原因和机制:1) 摄入不足:钾来源减少,但体内一直在排钾低钾血症。2) 丢失过多:u消化液丢失:严重腹泻、频繁呕吐。u经皮肤丢失u经肾丢失:应用利尿剂、醛固酮增多症、肾小管性酸中毒(影响重吸收)、急性肾功能衰竭的多尿期3) 细胞外的钾向细胞内转移:过量使用胰岛素;低钾性家族性周期性麻痹;碱中毒2. 对机体的影响:取决于低钾血症发生的速度和程度。1) 对神经和肌肉的影响:u兴奋性降低,产生超极化阻滞(hy

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