高处作业吊篮验收记录表(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上高处作业吊篮验收记录表工程名称： 施工单位： 监理单位：吊篮类型： 搭设部位：年 月 日 序号检查验收内容检查（实测）情况验收结果1吊篮所用悬挑结构部件是否符合专项施工方案设计的要求，配重是否稳固牢靠符合抗倾覆的要求2吊篮篮体是否采用型钢制作3提升机构是否符合专项施工方案设计的要求4钢丝绳选用是否符合专项施工方案设计的要求5制动器、安全锁、行程限位等安全装置是否灵敏有效6安全绳材质是否符合要求7安全绳是否拴挂在牢固的建筑物上，与墙角接触处是否做了保护8荷载试验情况9试验运行情况验收意见：项目技术负责人： 安全员：监理工程师： 使用责任人：专心-专注-专业