1、中国医院财会规范的若干思考荆荆 新新中国人民大学商学院中国人民大学商学院2008.5.9,中国上海 内容n 一、国外医院财会规范的主要模式评介n 二、中国现行医院财会规范的简要回顾n 三、中国医院财会规范改革的背景分析n 四、中国医院财会规范改革的若干建议 引言n 本文主要以公立医院为对象，n 从医院财会规范及理论视角，n 概括总结国内外会计规范的发展变化，n 简要分析中国医院财务会计规范改革的背景，n 在此基础上就中国医院财务会计规范改革的取向和路径进行思考探索并提出建设性意见。 一、国外医院财会规范的主要模式评介n （一）国外医院的类型划分n （二）国外医院会计准则的发展n （三）基金制会
2、计模式及其特点n （四）净资产会计模式及其特点n （五）两种会计模式的简要比较（一）国外医院的类型划分n 以美国为例，医院或保健组织按发起或法律形式，一般分为三种类型：n 1、公立的非营利医院：由联邦、州、县、市政府以及公立大学创办，并拨款或资助。n 2、民办的非营利医院：由社区、宗教组织、私立大学创办或者资助。n 3、民办的营利性医院：由投资者投资创办并拥有。 （二）国外医院会计准则的建设n 以美国为例，医院及其他保健组织公认会计原则由美国医院协会（ AHA）、保健财务管理协会（ HFMA）和美国注册会计师协会（ AICPA）共同建成。n 后来，财务会计准则委员会（ FASB）和政府会计准则
3、委员会（ GASB）的影响加大。n GASB和 FASB的财务会计准则具有优先指导地位。其中，公立非营利医院适用政府会计规范，州和地方政府的公立非营利医院执行 GASB的会计准则，民办非营利医院和民办营利性医院执行FASB的会计准则；基本实行权责发生制。n 国际会计师联合会会 (IFA)公立部门委员会 (PSC)也在致力于建设公立部门会计准则，并推行由收付实现制 (现金制， Cash Basis of Accounting )向权责发生制 (应计制， Accrual Basis of Accounting )的过渡。（三）基金制会计模式及其特点n 美国对政府会计包括公立非营利医院的财务会计，采用 “基金制会计 ”(Fund Accounting) 模式。n 1、基本依据：根据业务需要和预算管理等要求，将医院的资源及其取得和使用分为若干类基金，分别设置账户体系，自行平衡，相应实施基金财务管理和财务会计。 n 2、会计要素及会计等式n 主要的会计要素设有：基金资产、基金负债、基金余额、基金收入、基金费用。n 基本的会计等式是：n 基金资产基金负债基金余额n 基金收入基金费用基金余额的变动n 3、财务报告n 分别基金编制财务报表，如普通基金财务报表等。n 4、配合实行n 预算会计 (Budgetary Accounting)n 成本会计 (Cost Accounting)。
