1、慢性乙型肝炎的心理健康教育复旦大学附属华山医院施慎逊 教授2008年介绍内容l 慢性乙型肝炎常见心理问题l 如何处理这些心理问题概述l 疾病给患者和家属带来很大的压力l 治疗问题和心理问题l 疾病歧视和社会支持问题慢性乙肝病后经常思考的问题l 长期治疗造成经济困难 68%l 疾病传给家人 66%l 疾病复发或不能治愈 65%l 性生活对疾病影响 51%l 发展为肝硬化 /肝癌 50%l 被人疏远和歧视 47%152例，张静等， 2007慢性乙型肝炎常见心理问题l 焦虑、恐惧、抑郁、固执、人际关系敏感、失眠l 症状自评量表（ SCL-90）显示：躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌
2、对、恐怖等因子分明显高于正常人群乙肝患者焦虑 /抑郁情绪的相关因素l 年龄l 文化程度l 经济收入l 病程l 疾病严重程度l 有无并发症顾亚芬等， 2006恐惧的临床表现l 恐惧肝硬化、肝癌l 怀疑、担忧转变为肝硬化、肝癌l 肝区隐痛不适、乏力、失眠、食欲不振、精神不佳、忧心忡忡、检查大便 /皮肤l 迫切需要检查、四处寻求治疗280例，祝丽萍等 2005乙肝病毒携带孕妇心理状态l 恐惧乙肝病毒母婴传播 98%l 关注婴儿安全 97%l 恐惧怀孕加重病情 89%l 怀孕和分娩不顺利 85%l 婴儿喂养问题 84%l 害怕受歧视 58%223例，曾德秀， 2007抑郁的相关因素l 40%-75%的乙型肝炎患者有抑郁（ SDS）l 相关的危险因素有：预感健康受到威胁肝功能状况经济状况社会支持性格 128例，卢丽琴等 2006慢性乙肝患者的睡眠问题l 50%患者有失眠，包括入睡和维持障碍两个部分l 80%的乙肝患者的失眠与负性情绪相关l 失眠的因素躯体因素客观因素心理因素96例，张晶等， 2004
