高钾、低钾血症对心肌兴奋性的影响(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上()原来心肌复极、静息状态的电活动分别是由不同类型的钾通道负责:高钾、低钾血症对心肌兴奋性的影响问题1:高钾血症时,心肌复极时钾通道通透性增大,钾外流变快,但心肌静息状态时钾外流却减慢,两者不是矛盾吗?问题2:低钾血症时,为什么骨骼肌、平滑肌的兴奋性下降、而心肌细胞的兴奋性升高? 答:可兴奋细胞(心肌、骨骼肌、平滑肌等)细胞膜上钾通道电流越强,钾外流越多,细胞内负电荷就越多,细胞的兴奋性越低;反之,钾外流越少,细胞内负电荷越少,细胞的兴奋性就越高。 心肌细胞的钾通道种类多,分为:1. 电压依赖性钾通道,包括:Ik (延迟外向整流钾通道): Ikr(快激活整流钾电流), Iks(慢激活整流钾电流), Ikur(ultra-rapid 激活整流钾电流)Ik1(内向整流钾通道(inward rectifier potassium current),Ito (瞬时外向钾通道)2. 配体/ 受体激活的钾通道,包括:IkATP (ATP依赖性钾通道), IkAch(乙酰胆碱依赖性钾通道, IkAA(花生四烯酸依赖性

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