茂名市职工生育保险生育津贴申领表.DOC

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1、茂名市职工生育保险生育津贴申领表生育时所在单位名称职 工 姓 名 职工身份证号配 偶 姓 名 配偶身份证号家庭地址 生育/手术时缴费是否满一年 是 否生育服务证号 联系电话 分娩/流产/计生手术日期 生育胎儿数 1 2 3 4其它_是否属财政供养人员 是 否 职工确认签名:单位开户名称 开户银行名称单位银行账号生育类别/计生手术类别 顺产 难产 多胞胎 未满 4 个月流产 已满 4 个月流产 取环 上环 输卵管结扎 输精管结扎 输卵管复通 输精管复通用人单位审核意见 社保部门医疗保险科审核意见(盖章) 年 月 日(盖章)年 月 日 申报注意事项1.根据茂名市职工生育保险办法规定,财政供养人员生

2、育津贴由单位申请,由社保经办机构一次性拨付给单位;非财政供养人员生育津贴由社保经办机构按月拨付,请单位认真审核并确认职工是否财政供养人员。2.本表一式一份,由社保局作为报销凭证及存档用。 3.有选项栏目内请打“”,涂改、未签名、无公章均无效。4.需提供以下资料原件及复印件:身份证或社保卡、符合计划生育规定的证明(终止妊娠不需提供此项),诊断证明书、出院小结、婴儿出生或死亡证明。累计参加生育保险未满 1 年的职工生育或者施行计划生育手术的,还应当提供相关劳动合同、劳务派遣协议或者用人单位的招录证明,职工就业期间的工资支付凭证,用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。5. 属财政供养人员的一并提供单位账户信息证明,内容包括单位账户名称、账号、开户银行名称,并加盖单位公章。6.各有关单位和职工本人应当如实反映与生育保险有关的情况,并对所提供材料的真实性负责。职工、用人单位、医疗机构及其他有关单位、人员隐瞒事实真相、出具伪让或者以其他不正当手段骗取生育保险待遇的,社会保险经办机构将纳入诚信记录并移交有关部门依法处理。7.生育津贴申请期限:生育或施行计划生育手术时生育保险缴费满 1 年的,应在 1 年内申请;生育或施行计划生育手术时生育保险缴费未满 1 年的,待其累计参保满 12 个月后次月起 1 年内申请。

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