2015临床用药分析实例(共10页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上临床用药分析实例实例1患者病情简介:老年患者,男,70岁,患心梗、房颤及心衰。处方:地高辛0.25mg,1次/日10日异搏定80mg, 2次/日10日患者用药后状况:上述药物连用2日后,测地高辛血药浓度1.4gL,连用到第7日,患者突然晕倒,心搏骤停,地高辛血药浓度监测为4gL。用药分析:(1)患者地高辛血药浓度为4gL,比中毒浓度的2gL高出一倍,出现了中毒症状。(2)因老年人肾功能减退,应用地高辛剂量应酌减。(3)地高辛与某些抗心律不齐药物如异搏定、奎尼丁、胺碘酮合用时,因这些药物为肝药酶抑制剂,使地高辛的体内清除率下降,半衰期延长,因此若要联用,地高辛的初始剂量应减少或减半,疗程也应限制在3日之内。实例2患者病情简介:患者患有房颤、心衰合并肺军团菌感染。处方:地高辛0.25mg,1次/日5日红霉素250mg, 4次/日5日患者用药后状况:上述药物在治疗的第4日,患者出现厌食、恶心、腹泻等症状。用药分析:(1)患者表现出的消化道症状似乎与地高辛中毒有关,提示其

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