临床诊疗指南(共85页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 专心-专注-专业 目 录 11精选优质文档-倾情为你奉上 专心-专注-专业 6 6 57 61 63精选优质文档-倾情为你奉上 专心-专注-专业 第一章 神经系统疾病 一、脑血管意外 【概述】 脑血管意外(CVA) 又称脑卒中,是一组由各种不同病因引起的 脑部血管性疾病的总 称,分为 出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血(短暂性脑缺血发作、 脑血栓形成和脑 栓塞性)两大类,临 床上以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失为特征,无 论是脑出血 或脑缺血,其临床表现与病 变的脑血管部位密切相关。 【诊断要点】 1.临床表现 运动障碍:最常见的是病变半球对侧肢体的中枢性偏瘫,包括肌张力降低或增高, 腱反射减弱或亢进,病理反射阳性及可能的 阵挛;肢体运动时出现病理模式或协同运动, 表现为上肢以屈肌张力增高为主,下肢以伸肌 张力增高为主。 感知觉障碍:包括偏身感觉障碍、一 侧偏盲和感知觉障碍;实体感缺失;失认症;失用 症等。 认知障碍:主要表现在记忆、注意、定向、思维、解决问题等能力方面的功能障碍。 言语障碍: 失语症:常见 有运动性失语、感觉性失语、命名性失语、传导性

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