精选优质文档-倾情为你奉上胆囊结石护理常规【概念】胆石症包括发生在胆囊和胆管内的结石,是胆道系统的常见病。【护理评估】1、腹痛程度、部位、性质和放射方向、持续时间、腹部体征及消化症状。2、影响疼痛和发作的因素。3、询问既往史,注意有无胆囊肿大、发热及黄疸。 4、监测神志、生命体征、皮肤弹性、有无黄染、尿量改变等,判断有无休克及脱水。 【护理措施】(一)术前护理 1、同普外科术前护理常规。 2、给予低脂饮食,胆结石急性发作时,患者应禁食、休息,并补充液体和电解质。 3、遵医嘱应用抗生素控制感染并肌注V-K1,纠正凝血机能障碍。 4、密切观察患者病情变化,如出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等,应考虑为化脓性或坏疽性胆囊炎,要及时报告医生,积极处理。 (二)术后护理 1、同普外科术后护理常规。 2、清醒后给予半卧位,减轻刀口张力,有利于引流。3、肠蠕动恢复后,可进低脂全流饮食,逐步改普通饮食,避免脂肪和刺激性食物的摄入。 4、“T”形管护理,保持引流通畅, 记录性质与量变化及切口渗液情况,如有黄绿色胆汁