胎盘早剥抢救流程(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上胎 盘 早 剥判断标准：1 有妊娠期高血压疾病、慢性肾病、外伤史；2 妊娠晚期腹痛伴阴道流血；3 子宫大于孕周，胎盘附着处压痛明显，严重时子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失，内出血多时有贫血甚至休克表现；4 B超提示胎盘早剥。鉴别诊断：胎盘早剥前置胎盘先兆子宫破裂与发病有关因素常合并妊高征与外伤经产妇多见有梗阻性分娩或剖宫产史腹痛剧烈 无随宫缩阵发性加剧阴道出血内或外出血，全身情况与出血量不成正比外出血，全身情况与出血量成正比少量阴道出血可有血尿子宫硬如板状，子宫较妊娠月份大软，子宫与妊娠月份一致可由病理性缩复环，子宫下段有触痛B超检查有胎盘后血肿胎盘位于子宫下段或宫颈内口无特殊变化胎盘检查胎盘早剥处有血块压迹胎膜破口距胎盘边缘7cm无特殊变化建立静脉通路抢救流程：对症支持及抗休克治疗判断