精选优质文档-倾情为你奉上儿科急诊中常见问题的处理 一、小儿心、肺、脑复苏 呼吸心跳骤停是指突然发生的呼吸心跳相继停止,血液循环停止,全身器官都处于无有效血液交换和板度缺氧状态。用人工的方法,迅速恢复已中断的自主循环和呼吸过程称为心肌复再(CPR),而心肺复苏成败的关键是脑复苏。 l、心跳呼吸骤停的诊断 突然意识丧失;瞳孔扩大:大动脉搏动消失:心音消失或极缓慢心率:呼吸停止;心电图示等电位线、室颤或心电机械分离;眼底血管血流中断。心跳呼吸骤停是临床上最危急的情况,切忌逐项落实诊断指标或等待会诊。临床上凡突然发生意识丧失伴大动脉搏动或心音消失,即应诊断,果断进行复苏。 2、复苏程序和方法 心肺脑复苏(CPGR)分为心肺复苏术和复苏后处理两个阶段,其步骤为:A通畅气道:B人工呼吸;C人工循环;D药物治疗;E心电监护;F除颤;G记录;H低温处理。临床证实,造成小儿心跳停止的最主要原因仍然是呼吸衰竭,在绝大多数情况下严重的低氧血症是其直接原因,原发性的心跳骤停在儿科比较少见,且小儿心脑对缺氧