医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价与再授权表(共10页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上XX市人民医院医师手术权限申请表科室医师姓名职称参加工作时间取得执业医师资格时间申请开展手术级别 一级 二级 三级 四级个人能力介绍：申请人签名：年 月 日科室医疗质量与安全管理小组意见：签名：年 月 日医院医疗质量与安全管理委员会意见：签名：年 月 日此表一式两份，一份科室留存，一份医务科备案。XX市人民医院手术医师（住院医师）资质考核表医师姓名职称任职年限申请等级一年内有无医疗纠纷无 有一年内有无非计划再次手术无有（医源性 非医源性）考评项目考评要点得分近一年工作量（10分）主刀 例，第一助手 例； 级以上手术 例。以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计