下肢深静脉血栓 危险因素及预防静脉血栓通常不易察觉 小于一半的病例 在濒临死亡前检 查出来的 80% 没有 临床症状深静脉血栓(DVT) n 纤维蛋白,血 小板,红细胞 等血液成分在 深静脉管腔内 不正常凝结, 阻塞管腔,导 致静脉回流障 碍的一种疾病n 以下肢多见,上肢深静 脉血栓较少见,可继发 于静脉炎和导管留置术 后。 深静脉血栓( DVT) 妊娠 产后 外科大手术后 手术 创伤 感染 下肢深静脉血栓 病因 血流缓慢 肢体制动 长期卧床 活动减少 静脉壁损伤 血液高凝状态下肢深静脉血栓 临床分型 股静脉及小腿深静脉血栓形成 多发生于髂股静脉, 左侧多于右侧 全下肢深静脉血栓形成 周围型 中央型 混合型下肢深静脉血栓 临 床 表 现 中央型:髂- 股V 血栓形成 起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅 V 曲张, 髂窝或股三角压痛。 周围型: 血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻 血栓位于小腿深V 小腿疼痛,肿胀,深压 痛, 行走加剧,Homans 征阳性 混合型 股青肿、股白肿下肢DVT 股青肿高危的内科病人 心肌梗死 重症监护 病人 神经系统 疾病 癌症 急性感染性 疾病 急性呼吸