河水污染来源问卷调查(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上河流污染问卷调查受访人： 年龄： 工作单位： 调查时间： 年 月 日1、 您觉得你身边的河流湖泊与以前有什么变化吗？A、 有，河水污染严重了 B、 有，但污染不严重 C、 没有变化 D、 变清了2、 您觉得河水污染对您的生活有影响吗？A、 影响很大 B、 影响不大 C、 没什么影响 3、 您觉得河水污染源有哪些？(可多选)A 工业污染 B 农业污染 C 生活污染 D 其它_4、 您觉得其中哪个影响最大？（）A 工业污染 B 农业污染 C 生活污染 D 其它_5、 您家或小区附近有很多工厂吗？如果有，都是什么工厂？A、化工厂 B、造纸厂 C、冶炼厂 D、水泥厂 E、其他 6、 您觉得工业在哪个方面最影响水质？A、重金属 B、酸碱性物质 C、富营养化物质（如磷、氮）D、不知道7、 您觉