心内科护理疑难病例讨论(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上护理疑难病例讨论及全院护理会诊申请一、 讨论时间:2017年12月27日16:00二、 地点:会议中心三、 参加人员:护理部主任、相关科室护长,营养科、心血管内科全体护士四、 患者情况汇报:(一) 基本情况:患者,陈*,女,86岁,心血管内科CCU5床, 住院号*(二) 病情发展和诊疗经过:入院诊断:1急性广泛前壁ST段抬高性心肌梗死 Killtp1级 ;2子宫及双侧附件切除术后患者于2017-12-17 20:50无诱因突发心前区疼痛,呈持续性压榨样疼痛,不能缓解,与活动进食无关,伴恶心呕吐,呕吐胃内容物一次,无气促、心悸,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无反酸、嗳气,于2017-12-17 21:40至*医院急诊就诊,21:46查心电图提示:窦性心律,V1-V6导联ST段抬高,考虑“急性心肌梗死”,遂于21:55口服阿司匹林100mg,氯比格雷300mg,阿托伐他汀钙片40mg,联系我院120转院进一步治疗。于2017-12-17 23:51到达我院,于2017-12-18 0:01急诊平车入院,入院时

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