心血管内科药历(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上药 历 首 页建立日期： 年 月 日 建立人： 查房医生：姓名性别出生日期年 月 日住院号住院时间： 年 月 日出院日期： 年 月 日籍贯：民族：工作单位：身高（cm） 体重（kg）体表面积（m）脉搏(bpm)血压(mmHg)呼吸（次/分）不良嗜好（烟、酒、药物依赖）既往病史：既往用药史：家族史：过敏史：诊断：诊 断 要 点病人主诉：体格检查：辅助检查：实验室检查： 日 期检 查 正常参考值血常规血红蛋白Hb120160血小板PLT100300血沉ESR015/hMCV