1、1项目编号 陕西省省级科普项目申报书项目名称起止年限承担单位归口部门申报时间陕西省科学技术协会制2填报说明1、本申报书是申报陕西省科学技术协会科普计划项目的主要依据之一,申报单位必须认真填写。2、申报项目需填写申报书,一式三份(其中:省科协办公室(计划财务部)一份,归口部门一份,申报单位自留一份) 。3、申报书中各栏必须填写,如无内容请填“无” ,各栏内填写的内容要求详实、准确。4、本申请书中的资金金额均以万元为单位。5、申报项目需经归口部门审定同意(归口部门暂定为省科协各职能部门) 。6、申报书经归口部门审查同意后,送交省科协办公室(计划财务部) 。7、复印请用 A4 纸。通讯地址:西安市新
2、城大院邮政编码:710006 电话:029-872925053承担单位基本情况单位名称地 址邮政编码 电话号码单位性质 法人代表主管部门项目负责人 电话号码开户银行账号协作单位概况单位全称 地址 联系人 电话号码4申报项目的主要内容5项目实施年度安排总投资额 其中:科普经费补助额自筹 其他申请科普经费用途科目 用途 金额6项目可行性研究报告7项目实施绩效目标8项目绩效目标 长期目标 年度目标长期绩效指标 一级指标 二级指标 指标内容 指标值 备注产出指标 数量指标质量指标时效指标成本指标长期绩效指标 效益指标 经济效益指标社会效益指标环境效益指标可持续影响指标服务对象满意度指标 具体指标年度绩效指标 一级指标 二级指标 指标内容 指标值 备注产出指标 数量指标质量指标时效指标9成本指标效益指标 经济效益指标社会效益指标环境效益指标可持续影响指标服务对象满意度指标 具体指标其他需要说明事项:审查意见10申报单位意见:(单位盖章)负责人签字: 年 月 日归口单位意见:(单位盖章)负责人签字: 年 月 日办公室(计划财务部)意见:签字:年 月 日主管领导意见:签字:年 月 日省科协审定意见:(单位盖章)年 月 日