1、- 1 -深圳市福田区 学校制定（调整）收费标准的申请报告（参考样式）福田区发展和改革局：根据广东省物价局、广东省教育厅关于规范我省民办中小学校教育收费管理的通知（粤价2009 24号）、 广东省定价目录（2015年版）等规定，,特提出制定（调整） 收费标准的申请，具体情况如下：一、学校简介（包括学校名称、等级、性质、地址、校 长、法人代表、法人登记证书、办学许可证及招生规模、实际在校学生、教职工人数等基本情况介绍）二、申请制定（调整）的收费项目情况（申请制定或调整的收费标准的具体项目、标准及幅度，以及年度收费额和调整后的收费增减额，建议以表格形式列明；调整收费需另附原收费批复文件）（一）现行
2、收费标准和拟调整收费标准（二）年度收费额和调整后的收费增减额现行收费情况 申请调整收费情况收费项目收费标准 起始时间 收费标准 拟起始时间 调整幅度学杂费（单位：元/学期生）* * *%收费项目 现行标准年度收费额 申请调整后年度收费额 年度增减额- 2 -三、制定（调整）收费标准的依据和理由（每个项目的依据和理由需分别列明，社会平均成本等情况）四、现申请制定（调整）收费标准对学生家长负担及学校收支影响的预期评价（调整收费价格的需另附家委会意见）五、学校承诺（一）我校承诺以上收费项目通过审核后在方面增加投入（说明制定（调整）收费后学校的教学、师资、住宿、人工等方面的改善承诺）；（二）根据广东省
3、物价局、广东省教育厅关于规范我省民办中小学校教育收费管理的通知（粤价 200924号）文件要求，我校承诺以上收费项目通过审核后自20 年秋季开学起执行，其中学杂费收费标准实行“新生新办法，老生老办法” 。特此报告。附件：1.深圳市民办学校收费基本信息表2.深圳市民办中小学校办学成本表3.深圳市民办中小学校住宿费成本表（盖章）学杂费 *元/学年 *元/学年 *元/年- 3 -深圳福田区 学校20 年 月 日（申请日期须为提交材料之日前5天内）- 4 -附件 1深圳市民办学校收费基本信息表申报单位（盖章） 深圳学校概况 学校位于*。办学内容为*，办学类型为*，属于*级学校。教职工*人，学生*人，师
4、生比例为*：*，。*学学杂费 元/学期生（201 年秋季） *学学杂费 元/学期生基本情况现行标准 *学住宿费 元/学期生（201 年秋季）申报标准 *学住宿费 元/学期生成本情况（申请单位按实际申请情况填写）一、学校学杂费情况（一）审计报告成本情况：1.该校近三年财务审计报告2.该校 201 年度审计报告。（二）学校自测成本情况：1.该校三年2.该校自报 201 年生均培养成本：元/学期生。二、学校住宿费情况（一）审计报告成本情况：1.该校近三年财务审计报告2.该校 201 年度审计报告。（二）学校自测成本情况：1.该校三年2.该校自报 201 年生均培养成本：元/学期生。定价依据1.2.3
5、.初审意见（此栏由区发改部门填写）- 5 -附件 2深圳市民办中小学校办学成本表学校名称（盖章）:小学 初中 高中 备注项目20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年 20 年一 学生人数（人）二 教职工人数（人）1、教师人数2、教辅人员人数3、其他职工人数三 成本合计（万元）（一） 职工薪酬1、教师工资2、教辅人员工资3、其他职工工资4、福利费5、社会保险费（二） 公用经费1、通用公用经费2、专项公用经费（三） 房屋租赁费（四） 固定资产折旧（五） 固定资产维护费（六） 开办费摊销（七） 财务费用（八） 其他成本四 生均成本（万元/学年）- 6 -五 学杂费收入（万元）六 盈亏情况（万元）学校负责人： 填表人： 联系电话：附件 3深圳市民办中小学校住宿费成本表（20 年度）学校名称（盖章）: 学生住宿项目类别（人数）小学 初中 高中合计 备注一、原收费标准（元/学期生）二、申请收费标准（元/学期生 ）三、住校生人数（ 人）四、宿舍管理人员人数（人）五、成本及费用（元/年度）1、宿舍管理人员经费2、公用管理经费3、固定资产折旧4、固定资产维护费5、宿舍电费6、宿舍水费7、其他费用六、生均住宿成本（元/学期生 ）学校负责人： 填表人： 联系电话：
