五步推拿治疗小儿肌性斜颈 桐乡市中医医院 序 斜颈是新生儿及婴幼儿最常见肌肉骨骼系 统先天性疾病之一，发病率约为0.41.9 ， 治疗不及时，则可形成小儿颜面部大小不对称 、流涎、代偿性胸椎侧凸、心理疾患等后遗症 ，危害性极大！定 义 小儿肌性斜颈，俗称“歪脖”，以先天 性为主，是指婴幼儿颈部活动受限，颜面 旋向健侧，头向患侧斜、前倾为特征的病 症，是由于一侧胸锁乳突肌痉挛或纤维性 挛缩所致，故称肌性斜颈（又称“原发性 斜颈”）。病因病机 1.产伤：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤 压受伤出血，血肿机化形成挛缩； 2.缺血性肌痉挛：分娩时胎儿头位不正，一 侧胸锁乳突肌血供受阻，引起该肌缺血性 改变，肌纤维水肿、坏死及继发性纤维增 生所致； 3.宫内发育障碍：由于胎儿在子宫内头部向 一侧偏斜，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给 所致。诊断 中医诊断：筋结。 西医诊断：小儿肌性斜颈。 病史：一般在出生后数日或2周，有胎位 不正或臀位产史。 症状：颈部歪斜、肿块，头偏向患侧，面 及下颌转向健侧。后期头面部畸形。 体征：患侧胸锁乳突肌触及硬质条索状肿 块，可移动；患儿颈项活动障碍。 辅助检查： B 超、
