亚急性甲状腺炎 病历简介 患者韩云，女，29岁，住院号395880 主因“颈部疼痛1月余，发热20余天”入院。 现病史：患者于1月余前无明显诱因出现颈部疼痛，伴 有耳后、颈部放射性疼痛，最初为左侧，后转移至右侧颈 部疼痛，并伴有局部肿大。20天前患者开始出现发热，体 温多在37.2-37.8 之间，间断发热，曾有2次体温大于38 ，无寒战、咳嗽、咳痰，就诊于外院考虑“上呼吸道感 染”，给予“头孢克肟”及中成药治疗，患者症状未见明 显缓解。病历 简介 后就诊于我院急诊，查血常规示WBC9.41*10 9 /L，N% 73%,Hb 115g/L，Plt 373*10 9 /L；甲状腺彩色多普勒示弥 漫性病变；甲状腺功能示T4、FT3、FT4升高，TSH降低 ，吸碘率明显降低，考虑“亚急性甲状腺炎”，予“ 阿奇霉素”及中成药治疗，现为求进一步诊治收入我 科。病历简介 既往史、个人史、月经婚育史及家族史无特殊。 查体：P120次/分 BP107/76mmHg 神清，自动体位，双肺呼吸音粗，心音可，律齐 ，腹软，双下肢不肿。右侧甲状腺度肿大，左侧 甲状腺度肿大，压痛明显，咽喉部无红肿。病历简介
