1丹江口市第一医院志愿者注册表姓 名 性 别 男 女 登记编号出生年月日 身份证号码一寸照片政治面貌 党员 团员 民主党派 群众手 机 固定电话 其他联系方式职 业 行政事业单位 个体经营 教育/文化/科研 文体卫生法律 学生 待业 务农 退(离)休 其他工作单位 是否参加了人身保险联系地址( 或现住址)区 街道(镇) 社区(村)楼院 单元 号 邮编学历 专业 毕业学校Email 信箱 QQ 号有何技能特长有否志愿经验:无 有 活动参与方式意向 可以独自 集体其他有兴趣参加的志愿服务(此项可多选)关爱空巢老人等敬老活动;关爱留守儿童等爱幼活动关爱农民工。助残活动;文明礼仪知识普及公共场所文明引导文明交通志愿服务文化体育志愿服务 网络文明传播;社区志愿服务;普及环保知识;保护山川河流;植树造林;时间 周 一 周 二 周 三 周 四 周 五 周 六 周日上午下午晚上选 择 志愿 服 务 时 间节假日 随 时 通 知备 注志愿者曾参与的大型志愿活动等情况说明:注册受理组织注册时间: 年 月 日2