呼吸机相关肺炎医院感染的预防及控制措施(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上六月份院感知识培训相关医院感染的预防及控制措施培训者:齐秀梅VAP定义相关(ventilater associated pneumonia,VAP)是指施行人工机械通气治疗(mechanical ventilation,MV)48h以上并发的感染,或原有肺部感染行MV治疗48h以上又发生新的肺部感染,并经病原学证实1。有研究表明,持续进行机械通气的患者VAP的风险是其他患者的621倍,在ICU发生率约9%45%。VAP使血液感染的发生率增加2倍,应用呼吸机的平均时间增加7倍,重症监护平均时间延长25倍,平均住院日延长2倍2。因此,VAP引起了广大医务工作者的重视,下面就其预防、监测及护理进行综述。VAP的感染因素1 病原菌在上和胃内的定植 研究表明,VAP的发生是存在于胃腔内的定植菌逆向定植于口咽部,再经吸入进入下呼吸道导致肺部感染的内源性感染。主要是革兰氏阴性杆菌如铜绿假单胞菌等。病原体通过各种方式被吸入后可与气道粘膜上皮细胞发生粘附。2插管的直接影响 气管插管损伤气道上皮,刺激气道分泌,使病原

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