精选优质文档-倾情为你奉上邻水县中医医院临床科室医疗质量考核评分标准 科室： 得分：考核评分项目分值考 核 内 容考 核 检 查 方 法扣 分 原 因得 分质量管理101、各科实行科主任负责制，有科年初质量计划、年总结；2、有主任、质控员组成的“质控小组”；3、建立医疗质量12个核心制度登记本子（首诊、值班交接班、危重病人抢救、查房、会诊、讨论、输血、转诊、转院、技术准入、手术审批及手术安全核查、进修实习带教）；4、缺陷管理;每月1次医疗质量自查(包括医疗质量（病历质量）、医疗规范、医疗安全、科研教学)，对缺陷自查结果记录及对存在问题持续改进措施。5、人才培养、学科建设有计划；6、每月召开一次医院质量会议及医院质量会议传达、落实（院周会、临床工作会）记录。7、各种质控信息统计登记表记录、登记准确详实、全面；（入出院病人登记表；入、出院病历统计表、质控表；8、医师执业：凡临床科室应该具备在我院注册执业资质医师上岗，诊断处理（包括手术）病人及
