1、1复旦大学附属中山医院内分泌科招收进修医师中山医院内分泌科是复旦大学博士点之一，由门诊、病房、中山医院糖尿病并发症防治中心、内分泌糖尿病研究所中山医院研究室组成，是国家药品监督管理局中山医院临床药理基地单位。科室的内分泌代谢疾病诊断和治疗水平处于国内领先地位；年门诊量近 10 万人次，出院病人达到 1500 人次的规模。收治病种丰富，形成临床教学特色。科室重点开展糖尿病标准化诊断与防治工作，及开展以血管病变为重点的代谢综合征各个组份的发病机制与临床特征研究。中山医院副院长，内分泌科主任高鑫教授率先在国内开展脂肪肝病人的高葡萄糖钳夹试验及肝脏脂肪含量磁共振波谱检测，评价脂肪肝患者的 B 细胞功能
2、和胰岛素抵抗状态与糖代谢异常的关系；率先在国内开展综合医院院内代谢综合征病人的信息管理（心血管疾病、脑血管疾病，肝病相关糖尿病的代谢控制与管理） 。目前门诊和病房已经建立糖尿病患者管理信息系统。另外，科室建立了内分泌科糖尿病高危病人筛查及危险因素干预系统，在病房开展动态实时血糖监测、糖尿病短期胰岛素泵强化治疗，制定糖尿病慢性并发症筛查和综合防治规范，为卫生部临床路径试点单位；开展各种甲状腺疾病的防治，推进甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节的规范化治疗；开展内分泌高血压的标准化筛查和规范治疗，主要病种包括原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等。科室参加多项国际多中心研究项目，是国际 N
3、avigator 研究和 ORIGIN 研究的中心之一。科室参加和承担多项国家级和上海市课题，其中包括国家“九 . 五”和“十.五”攻关课题，国家自然科学基金课题以及上海市科委重大课题和重点课题。自 2005 年开始科室与荷兰伊拉斯姆斯大学合作，进行“长风前瞻性队列研究” ，对多种危害国民健康，严重影响公共卫生的慢性疾病进行长期随访研究，相关文章已在国际权威期刊发表。科室开展非酒精性脂肪肝的临床和基础研究，处于国际先进水平。科室每年召开“复旦大学代谢紊乱与非酒精性脂肪肝论坛” 。除了开展各种医疗科研项目以外，内分泌科注重科室管理。根据现代管理概念和方法，强化各级医师的专业培训，建立了内分泌住院
4、医师、主治医师工作规范，进修医师工作规范，形成了持续医疗质量改进的管理模式。要求进修2医师完成学习之后，达到内分泌专科医师水平，回到原单位能胜任主治医师工作，并能具备一定的科研和管理能力。我科面向全国招收内分泌科进修医师，具体条件和报名要求：半年制：内分泌科门诊、病房轮转，参加内分泌科讲座（每周一次） ；学习糖尿病信息管理系统，院内代谢综合征血糖管理及科室管理；进修期间完成一篇综述，在科内作一次学术讲座，鼓励有条件者参加科内科研工作。条件：大学本科或以上学历，主治医师一年（包括一年）以上经历。一年制：参加内分泌科住院医师全面培训计划；内分泌科门诊、病房轮转，参加内分泌科讲座（每周一次） ；学习
5、糖尿病信息系统使用，院内代谢综合征血糖管理及科室管理；要求参加科内科研工作，完成一篇综述或一篇论著，至少在科内作一次学术讲座。条件：大学本科或以上学历的住院医师或主治医师。进修医师的规范培养复旦大学附属中山医院内分泌科进修医师的培养是教学医院教学的重要组成部分，是我国医学人才培养的重要方式，所以注重进修医师培养事关我国医学事业的持续发展。我院作为卫生部属大型综合“三甲”医院，同时也是国家级继续医学教育基地，内分泌科多年来为基层医院培养了大量的进修医生，积累了培养和管理丰富经验。经过我科的轮转及参加多样化的学术活动如专题讲座、教学查房、疑难病例讨论及定期的新技术推广，进修医师们收获颇丰，不仅医学
6、知识得到了拓展，而且思3维方式也得到了科学训练。授人以鱼不如授人以渔，进修医师们学到的不仅是先进的知识，而且是如何掌握知识的能力。规范进修医生的临床带教中山医院内分泌科建科近 30 年，在内分泌疾病的诊疗方面，建立了标准化的诊疗规范，居于国内领先水平。内分泌科年门诊量 7 万余人次，内分泌科病房核定床位 41 张，年出院人数 1500 余人，内分泌相关病种丰富，除糖尿病外，甲状腺疾病，内分泌高血压，肾上腺疾病，非酒精性脂肪肝等疾病的诊疗均为我科特色。中山医院内分泌科历来非常重视对进修医生的临床带教工作。在进修医生开始学习工作之前，专门安排入科教育，详细介绍医院的工作常规和注意事项，在内分泌科病
7、房进修学习的第一个月，指定本院高年资住院医生“一对一”指导临床工作常规，帮助进修医生尽快适应中山医院的工作环境和工作习惯。在专科培养方面，无论在病房还是门诊，均安排高年资内分泌专科医生进行带教。对于内分泌疾病诊疗规范的带教，体现在每天的日常查房之中，各位教授和主治医生结合具体病例带领大家进行基础，临床以及相关知识的学习。此外，每周二下午高鑫教授的教学大查房也是我科特色，结合某一典型或特殊病例，高鑫教授深入浅出，从基础到临床进行分析讨论，是系统学习内分泌疾病及相关知识点的最好机会。每一位在我科进修过的医生在内分泌科临床能力方面均有明显的提高。希望通过我科全体同仁的努力，帮助各位进修医生从普内科医
8、生成为一名内分泌专科医生；从普通内分泌科医生成为一名具有高水平专业素养的内分泌专科医生。注重进修医生理论素质的培养一些初来中山医院内分泌科进修的医生反映很多疾病以前没见过，查房时听不太懂，不知道怎么写查房记录，看书时觉得很吃力，感觉理解有困难。其实这种现象在进修医生中是比较普遍的。由于进修医生多来自没有内分泌专科的中小型医院，平时接触的内分泌疾病非常有限。所以大多数进修医生对内分泌疾病比较陌生，他们的内分泌专业理论知识较为薄弱。理论根基没有打扎实，自然无法对疾病有感性的认识和深刻的理解。由此可见，提高进修医生的理论4素养是进修医生培养的重要环节。我科历来重视对进修医生理论素质的培养，定期举办由
9、正副主任教授及具有丰富临床经验的主治医生主讲的内分泌代谢疾病系列讲座。讲座内容丰富，共有 27 讲，涵盖内分泌代谢学科重要疾病的诊断、鉴别诊断和治疗进展，包括糖尿病及其急慢性并发症的治疗，糖尿病先进技术胰岛素泵和动态血糖监测的使用方法，各种甲状腺疾病的鉴别诊断，各种骨代谢疾病的诊断和治疗，内分泌高血压的诊断与鉴别诊断，以及多囊卵巢综合征，更年期综合征，高泌乳素血症，肾上腺疾病，非酒精性脂肪肝，尿崩症，低钾血症与低血糖症等特色讲座。进修医生通过参加系列讲座，掌握各种常见内分泌代谢疾病的诊断和治疗方法，学习如何识别少见疾病并熟悉其基本的诊疗原则，了解各种内分泌代谢领域的最新动态，不仅提高了自身的理
10、论素养，也开拓了临床思维，结合临床实践，最终取得理论知识和临床能力的同步提高。注重进修医师科研能力的培养进修医师的培养是的多元化的，我科制订了全方位的培养计划，除了医疗方面，我科还特别注重进修医师科研能力的培养。进修医生多来自一些中小医院，一般基本理论知识差，平时多注重临床工作，没有多少科研思路和方法，对科研论文的撰写很陌生，且当地可研究科研资源较少，所以进修的机会也是其科研能力获得发展的重要时机。 我们一方面让进修医师参与到我科部分的科研课题研究过程中来，从制定科研计划、收集病例开始，让他们初步了解规范的科研程序，如科研课题的选题、申报、执行制度，逐步形成初步的科研思路。同时要求在带教老师的指导下，利用我科已有的资源进行科研文章包括论文的撰写，初步掌握科学的统计方法及如何分析结果和讨论问题，并注意利用因特网查阅最新的医疗进展。经过我们系统的培养，部分优秀的进修医师掌握了一定的科研能力。进修医师们已撰写了十余篇文章发表在核心甚至权威期刊上。他们部分回当地医院后成为技术骨干，也有的报考上研究生获得进一步深造的机会，推动了当地医院内分泌科的发展。
