糖尿病的发病状况 14.2 17.5 23% 15.6 22.5 44% 26.5 32.9 24% 1.0 1.3 33% 9.4 14.1 50% World 2000=151million 2010=221million Increase: 46% 84.5 132.3 57% ZimmetPetal. Nature.2001;414:782.糖尿病的病因学分类 一、1型糖尿病(B细胞破坏,通常胰岛素绝对缺乏) 1.免疫介导性 2.特发性 二、2型糖尿病 三、其他特殊类型糖尿病 1.B细胞功能缺陷2.胰岛素作用缺陷 3.外分泌胰腺疾病4.内分泌疾病 5.药物或化学因素诱发6.感染 7.免疫介导糖尿病少见形式8.伴有糖尿病Syn 四、妊娠糖尿病2型糖尿病的病因 遗传因素 胰岛素分泌缺陷 胰岛素分泌后作用缺陷 饮食行为改变 环境因素 热卡摄入量 热卡消耗 其它2型糖尿病的发病机理 胰岛素受体或受体后缺陷胰岛素抵抗 外周组织 ( 骨骼肌) 葡萄糖输出增加 胰腺 肝脏 胰岛素分泌受损 葡萄糖产生增加 X 葡萄糖消耗减少 血糖升高 A 路径 B 路径胰岛素抵抗的定义 胰岛素抵抗是一种常见的