样板工程验收记录(模板)(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上样板工程验收记录（R19-05）工程名称：盘锦行政服务中心工程 验收时间：2012.4.22样板名称模板支设施工单位大连悦顺样板部位幼儿园1-8/A-E轴一层施工日期2012.4.16-2012.4.22参加单位及人员验收记录1. 检查模板标高，偏差为+5mm，+3mm，+3mm，+4mm，+5mm；2. 检查梁截面尺寸，梁宽偏差为-4mm，-4mm，-3mm，-1mm，+2mm；3模板表面平整，拼缝严密，表面干净，模板内无杂物；4. 模板支撑体系符合模板方案要求；验收结论经业主、监理验收通过，合格验收确认施工单位 年 月 日监理单位年 月 日建设单位