广西医科大学学生境外交流项目推荐意见表(国际合作与交流处制)姓名 性别 出生年月所在二级学院 年级 专业户籍所在地 是否有护照(有效期六个月以上)是否有出国经历联系电话号码 邮箱所报交流项目名称第一外语 掌握程度第二外语 掌握程度学业表现及绩点参加社会实践简述自我评价年级辅导员/班主任/导师意见签名: 联系电话: 年 月 日二级学院意见(院领导签名 盖章)年 月 日备注
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