精选优质文档-倾情为你奉上 多重耐药菌医院感染监测及管理制度 一、 临床各科在诊治感染性疾病时应规范留取各种标本及时送病原学检验及药 敏试验,根据药敏及临床表现合理用药。 二、 检验科微生物室负责开展病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验,并做 好质控。开展病原体的耐药性目标性监测,主要包括产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)、多重耐药的鲍曼不动杆菌、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)等。 三、 临床各科在诊断多重耐药菌感染患者和定植患者后,按照我院的多重耐 药菌医院感染预防控制SOP采取相应消毒隔离措施,严格执行手卫生,防止多重耐药菌院内播散。 四、 临床各科对诊断为医院感染的多重耐药菌感染病例,则按我院的医院感 染监测报告制度进行报告。如发生医院感染暴发流行时,则按照我院医院感染突发事件应急预案的要求执行。 五 检验科微生物室每半年负责全院细菌耐药结果统计分析,