前列腺癌根治性治疗共识前列腺癌危险因素 低危 中危 高危 PSA 20 Gleason 6 及以下 7 8 及以上 TNM T2A 及以下 T2B T2C 及以上 局限性前列腺癌根治性治疗-2014CUA (中国 泌尿外科疾病诊断治疗指南)推荐 根治性治疗:1. 前列腺根治手术:1 )开放手术 2 )腹腔镜手术 3 )机器人手术 2. 根治性外放疗 3. 近距离照射治疗 4. 其他局部治疗方式 根治性前列腺切除术是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一 对于中危前列腺癌,放疗和手术均是首选方法,老年患者建议首选放疗 近距离放射治疗更适用于临床分期为T1-T2a;Gleason6 分及以下;PSA10局限性前列腺癌根治性治疗-2014CUA (中国 泌尿外科疾病诊断治疗指南)推荐 年龄:没有硬性年龄界限,预期寿命10 年及以上 分期: T1-T2C: 推荐根治术 T3A :根治术占重要地位 T3B-T4 :严格筛选后可行根治术并辅以综合治疗 N1: 目前有学者主张对淋巴结阳性者行根治术,术 后辅助治疗,生存受益 PSA20 或Gleason8 分及以上局限性患者符合上 述分期和预期寿命,根治