1、- 1 -辽宁省卫生系列高级专业技术资格各专业业务能力等级标准目 录1 全科医学专业2 心血管内科3 呼吸内科4 消化内科5 肾内科6 神经内科7 内分泌与代谢病8 血液内科专业9 风湿免疫10 普通外科11 骨外科(含骨软组织肿瘤、结核骨外)12 泌尿外科13 胸心外科（含结合胸外、心血管外、灌注专业）16 神经外科17 小儿外科18 烧伤外科19 整形外科20 妇产科学21 计划生育科学22 小儿科学23 重症医学24 口腔内科25 口腔颌面外科26 口腔修复- 2 -27 口腔正畸学28 眼科学29 耳鼻咽喉头颈外科学30 皮肤病与性病专业31 肿瘤内科32 肿瘤外科34 急诊医学专业3
2、5 结核内科38 传染病学39 精神医学40 麻醉科学41 输血专业42 康复医学43 医学营养学44 病理科学45 放射诊断学46 肿瘤放疗学（临床医学）47 核医学学科48 心电学49 超声影像学50 临床血液学检验及临床体液学检验51 临床化学检验科学52 临床微生物检验科学53 临床免疫检验专业54 放射技术学(含肿瘤放疗（技）)56 病理医学技术57 口腔修复技术58 内科护理专业（含儿科护理）59 外科护理专业（含妇产科护理、眼科护理、耳鼻喉护理、口腔科护理）- 3 -65 临床西药药剂学66 流行病科学67 环境卫生学68 职业卫生69 放射卫生学70 营养与食品卫生学71 儿少
3、/学校卫生学72 消毒科学73 媒介生物控制科学74 职业病专业75 地方病防制科学76 结核病防治科学77 公卫理化检验科学78 公卫微生物检验科学79 卫生毒理学80 妇女保健科学81 儿童保健学82 卫生技术管理科学83 健康教育科学84 医学信息科学85 输血技术86 中西医结合心血管内科87 中西医结合呼吸内科88 中西医结合消化内科89 中西医结合肾内科90 中西医结合血液内科91 中西医结合内分泌科92 中西医结合风湿免疫科- 4 -93 中西医结合神经内科94 中西医结合周围血管外科95 中西医结合肛肠外科96 中西医结合普外科97 中西医结合心胸外科98 中西医结合泌尿外科9
4、9 中西医结合神经外科100 中西医结合骨外科101 中西医结合妇科102 中西医结合儿科103 中西医结合眼科104 中西医结合口腔科105 中西医结合耳鼻咽喉科106 中西医结合皮肤与性病107 中西医结合肿瘤108 中西医结合精神病109 中西医结合传染病/中西医结合肝病110 中西医结核病112 中医心血管内科113 中医呼吸内科114 中医消化内科115 中医肾内科116 中医血液内科117 中医内分泌118 中医风湿免疫内科119 中医神经内科120 中医普通内科121 中医疮疡外科122 中医外科肛肠- 5 -123 中医普外科124 中医心胸外科125 中医泌尿外科126 中医
5、神经外科127 中医骨伤128 中医妇科129 中医儿科130 中医眼科131 中医口腔132 中医耳鼻咽喉科133 中医皮肤科学134 中西医结合皮肤与性病专业135 中医肿瘤136 中医康复医学137 中医针灸138 中医推拿139 中医精神病（心理疾病）140 中医传染病/中医肝病141 中医结核病142 中药药剂143 中医内科护理144 中医外科护理145 中医妇产科护理146 中医儿科护理147 中医五官科护理- 6 -1、全科医学专业一、掌握全科医学的定义与学科特点，全科医疗的定义与服务内容，全科医生的定义与素质要求，全科医学的基本原则与方法。学会心脏骤停、呼吸困难、昏迷、胸痛、
6、急性腹痛等急危重症的诊断、基层识别、院前处理与基层管理。掌握下列疾病的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则：心功能不全、心律失常、心肌炎、慢性阻塞性肺病、胸膜炎、肝硬化、阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒、甲状腺功能减低、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全。掌握下列症状定义、常见病因及临床表现：意识障碍、惊厥、咯血、呕血、便血、尿失禁、尿潴留。二、学会沟通交流能力与技巧，常用家庭评估工具。掌握高血压急症和亚急症、糖尿病急性并发症、出血性和缺血性脑血管病、痴呆定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。熟悉阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、小儿肺炎、小儿
7、哮喘、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。三、学会以预防为导向的健康照顾的概念以及预防医学策略。掌握下列疾病的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则：冠心病、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、胃炎、反流性食道炎、腹泻、慢性胆囊炎、胆石症、甲状腺功能亢进、甲状腺肿、痛风、前列腺疾病、软组织感染、急性乳腺炎、下肢静脉曲张。四、掌握社区卫生服务的概念、内容、提供方式和策略。学会下列疾病的定义、分型、病因与发病机制、治疗原则：高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、脂肪肝、糖尿病、血脂异常、泌尿系统感染、泌尿系结石、骨关节疾病。
8、- 7 -五、熟悉全科医生临床思维的基本特征、基本原则以及全科的临床思维方法。掌握下列症状的定义、常见病因及临床表现：头痛、头晕、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛、发热、腹泻、便秘、失眠、消瘦、乏力、贫血。六、掌握全科医生疾病管理的内涵与临床思维特点。熟悉社区健康教育与健康促进。掌握常见精神疾病（精神分裂症、焦虑症、抑郁症）定义、分型、病因与发病机制、治疗原则。熟悉常见肿瘤（肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌）的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握非药物治疗概念以及生活方式对治疗的影响。掌握基层常见慢性病（高血压、慢性稳定性冠心病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、血脂异常、骨质疏
9、松症、骨关节炎超重/肥胖）预防以及基层管理的内容。七、掌握成人生存链和儿童生存链的重要环节以及成人、儿童和婴儿基础生命支持的关键概念与步骤。掌握常见急症（高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克、中毒和意外伤害）的定义、常见病因及临床表现。熟悉创伤的初步处理（包扎、止血、固定、搬运） 。掌握常见急救药物的适应症和禁忌症（强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药） 。掌握常见传染病（霍乱、脊髓灰质炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、
10、风疹水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、白喉、百日咳、流行性出血热、布鲁氏菌病、登革热、艾滋病、手足口病、流行性感冒）的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。- 8 -2、心血管内科一、 经皮冠状动脉介入诊疗相关技术：支架置入术及血栓抽吸术、旋磨术、IVVS、FFR、OCT； 快速心律失常导管射频消融治疗：室上（房扑、房速） 、室速、房颤等； 先天性心脏病的介入治疗：包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损封堵术等；伴有严重并发症的大面积心肌梗死的诊断和治疗：包括心源性休克、泵衰竭、机械性并发症及严重心律失常； 其它：肥厚型梗阻性心肌病的化学消融治疗；大血管疾病
11、介入治疗：如主动脉夹层的介入治疗；心力衰竭的起搏治疗；室性心律失常的 ICD治疗等；经皮二尖瓣、主动脉瓣置换。二、冠心病的介入诊疗：包括冠状动脉造影、支架置入术；右心导管检查及床旁血流动力学监测； 瓣膜疾病的介入治疗；IABP 的临床应用；复杂心律失常的诊断（包括心电图、心内电生理检查）和治疗（包括药物、电复律、人工心脏起搏、射频消融术） ；缓慢心律失常的起搏治疗。三、大面积急性心肌梗死的抢救及并发症处理；临时心脏起搏治疗及床旁血流动力学监测；复杂心律失常心电图诊断、鉴别诊断及治疗；顽固性心衰的诊断及治疗；急性肺动脉栓塞的诊断、鉴别诊断及治疗；主动脉夹层的诊断、鉴别诊断及治疗原则；心血管疾病的
12、介入治疗。四、急性心肌梗死的溶栓治疗；急性冠脉综合征的诊断、处理；各种心律失常的诊断和治疗；急性心包填塞的诊断、鉴别诊断和处理：- 9 -包括心包穿刺术；心脏电复律的操作：包括电转复和电除颤。五、急性心肌梗死的诊断和治疗；心脏骤停的心肺复苏术；急性肺水肿的诊断及抢救；高脂血症的危险分层调脂治疗；高血压病的诊断、危险分层及处理。六、冠心病的临床诊断、分型及治疗；心脏瓣膜病的诊断及治疗；常见心律失常的心电图表现及处理；慢性心力衰竭的诊断与治疗。七、冠心病的一级和二级预防；常见心血管疾病的诊断和治疗。如：高血压病、冠心病、瓣膜病、心肌病、心律失常、心力衰竭等。- 10 -3、呼吸内科一、间质性肺疾病
13、诊断和治疗及肺功能、支气管镜、肺活检、影像学(包括 X线、CT) 等检查的临床应用和诊断价值。免疫缺陷病合并常见肺部感染的诊断和治疗；肺动脉高压的诊断和治疗；睡眠呼吸暂停综合征诊断和治疗。二、肺部肿瘤的诊断和治疗，支气管镜、肺活检、胸膜活检及影像学(包括 X线、CT、MRI) 等检查的临床应用和诊断价值。支气管镜在肺部感染性疾病中的临床应用；急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗；多器官功能障碍综合征的概念及病因。三、肺部感染性疾病(包括结核及各种病毒性肺炎) 、肺部肿瘤、肺血栓栓塞的诊断及治疗( 包 括 介 入 治 疗 )；支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的诊断和治疗以及肺功能、血气分析的临床诊断价值。四、急、慢性呼吸衰竭的诊断和治疗(包括无创和有创呼吸机的应用)。五、肺和胸膜的炎症、结核、肿瘤及支气管疾病的 X线和 CT影像学诊断。六、呼吸系统急重 症（包括大咯血、气胸、呼 吸 衰 竭 等）的抢救。七、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎及其合并症的诊断和治疗。
