广西壮族自治区高等教育毕业证书遗失后补发毕业证明书申请表姓 名 性 别 出生日期 年 月 日籍贯 民族工作单位或住址 联系电话入学日期 毕业日期 毕业证书编号毕业学校名称所学专业名称学历层次申 办 理 由申请人签名: 年 月 日毕业学校学籍管理部门意见经办人签章: 部门盖章(或领导签名):年 月 日 年 月 日 学 校意 见领导签名: 学校盖章: 年 月 日补 发情 况 补发时间: 年 月 日 ; 补证号:注:1补证号的编号规则为:学校代码(5 位)+办学类型代码(1 位)+年份+(4 位)+顺序号(3 位) 。办学类型代码为:1普通高等教育,5成人高等教育。顺序号从“001”开始,成高毕业证明书与普高毕业证明书的顺序互不影响;2.须经自治区教育厅核发的毕业证明书,补发时间为自治区教育厅批准发证时间;3.本表一式二份,学校和自治区教育厅高校学生处各存一份;4.学校可复印或自制表格,但纸张规格必须与此表(A4)一致。
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