血液透析患者动静脉内瘘 的护理及使用 动静脉内瘘是指临近的动脉、静脉血管，通过外科 手术吻合起来建立的血流通道，经过这个通道动脉 血流至静脉内，静脉由于血流量增加，压力增高， 静脉血管扩张，形成动脉化的血管。理想的动静脉内瘘 能提供足够的血流量（300ml/分），又不至于发 生动脉瘤和血栓形成； 位置表浅易穿刺，易止血，不影响患者的日常生活 和活动，无明显副作用，可长期使用又安全可靠。动静脉内瘘失功的原因 动静脉内瘘使用和维护不当： 穿刺失败造成较大血肿压迫内瘘血管 穿刺后长时间压迫止血造成血流阻断 长时间的内瘘血管定点穿刺所导致血管节段性狭窄动静脉内瘘失功的原因 健康因素： 由于糖尿病、高血压、高血脂、低血压、心脏病、 感染、损伤、血粘度过高等诸多因素均可直接造成 动静脉内瘘血栓形成。内瘘的并发症 1.穿刺失败后的皮下血肿 2.抗凝剂使用不足、低血压造成的血管鼻塞 3.出血 4.感染 5.假性动脉瘤发生血肿的处理方法 一旦出血立即在肿胀处进行冷敷或50%硫酸镁湿敷， 24小时后湿热敷发生血栓的表现 听：用听诊器放在瘘口处听不到清楚的血流冲击音 或声音减弱。 摸：用手指触摸瘘口处，感觉
