区域性门脉高压症 (Regional Portal Hypertension ,RPH) 南华大学附二医院概述 general consideration 区域性门脉高压症(Regional PortalHypertension ,RPH) ,亦有称为“ 左侧门脉高压” 、“ 局限性门脉高压” 等,占 肝外型门脉高压症的5。但却是唯一可治愈的门脉高 压症。常为多种原因引起的单纯性脾静脉梗阻,致门 静脉脾胃区压力增高超过正常。据病因 可分为胰源性 、脾源性和腹膜后源性三类,其中以胰源性最为常见 (72.386.7% )。它除了可引起脾脏淤血肿大外。还 可形成孤立性胃底静脉曲张,而门静脉、肠系膜静脉 及食道静脉则较少受影响。 一RPH 的解剖学基础 门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉两个主要属支 汇合形成,门静脉循环实质上可分为“ 内脏大 循环系”( 肠系膜区,即右区) 和“ 内脏小循环系”( 脾胃区,即左区) 。脾动脉携带的血液为门静脉 总血流的20左右,通过脾静脉、胃网膜左静 脉、胃短静脉回流至门静脉,其中脾静脉是回 流主要通道。胃网膜左静脉和胃短静脉是脾静 脉的分支,前者收集胃左侧前后壁静