XXXXX 医院 323接获非书面的患者“危急值”或其他重要的检查（验）结果时 ，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结 果和报告者的信息，复述确认无误后方可提供医师使用。 323 1 有危急值 报告制度与 处置流程。 【】 1有临床危急值报告制度及流程。包括重要的检查 （验）结果等报告的范围。 2接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地 记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息 ，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做 好记录。 3医生接获临床危急值后及时追踪与处置。 4相关人员知晓上述制度与流程，并正确执行。 【】符合“”，并 1职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反 馈，有改进措施。 2信息系统能自动识别、提示危急值，检查（验） 科室能通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并 有醒目的提示。 【】符合“”，并 有危急值报告和接收处置规范，持续改进有成效。 六、临床“危急值”报告制度 评审标准 评审要点 评审 结果 361根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危 急值”管理制度。 361 1 根据医院 实际情况 确定“危急 值”项目， 建
