危重患者护理记录的书写方法护理记录的重要意义 1.提供病人的信息资料 2.提供教学与科研材料 3.提供评价依据 4.提供法律依据危重患者护理记录针对人群 重症监护的病人 特级护理的病人 一级护理并有病危或病重医嘱的患者危重患者护理记录书写原则 危重患者护理记录应根据相应专科的护理特点 进行书写，记录时间应该具体到分钟。如果因 为抢救没能及时记录，必须在6小时内据实补记 ，不可编造。危重患者护理记录书写基本要求 1.应客观、真实、准确、及时、完整的反应病情变化。 2.用黑色或者蓝黑色签字笔记录。文字工整、字迹清晰、表达准确 、语句通顺（用医学术语）、标点正确。 3.记录频率 (1)根据医嘱要求进行记录。 (2)遇到特殊情况，根据病情、使用药物酌情记录生命体征的变化， 记录时间具体到分钟。 危重患者护理记录书写基本要求 4.出入量每班总结一次（即8Am,5Pm)。用双红线标识。（8Am-结24H 的，5Pm结白班的） 5.每天记录四次体温情况（6Am,10Am,2Pm,6Pm),如果有高热患者应 给予相应的降温措施（冰袋，冰帽，冰毯，温水擦浴，酒精擦浴） 并记录，1小时后复测体温，及时了解
