危重症患者皮肤护理危重症患者特点 1、病情危重复杂，生命体征不平稳， 多器官衰竭，自主活动能力差； 2、治疗难度大、手段多、管道多、死 亡率高； 3、危重症患者的管理可直接反映一个 科室的管理水平和护理专业水平。危重症患者的皮肤特点及问题 1、压力因素：长期卧床；往往采用 被动体位或者被迫体位，被约束； 管道的压迫（气管插管和气切患者固 定带使用）。 2、局部潮湿：大小便失禁，分泌物刺 激；无法自主活动，透气通风不 良。危重症患者的皮肤特点及问题 3、药物因素：抗生素的使用致菌群失 调；血管活性药物、镇静药物的使用 意外渗漏；高渗透压药物意外渗漏。 4、全身性因素：全身营养不良；低 蛋白血症，全身水肿；机体免疫力下 降。易发生压疮部位 仰卧位侧卧位 俯卧位 端坐位 半坐卧位 枕部、肘部、骶尾部、足跟部、脊柱压疮预防 护理程序五步骤：评估-诊断-计划-实施-评 价 1、评估内容：受压部位、皮肤黏膜（颜色、 皮肤弹性、水肿、高渗透压和血管活性药 物使用）； 2、诊断：Norton评估表14分（Braden评估 表、Waterlow评估表）； 3、计划：压疮及高危压疮的上报，针对患者 皮肤对
