李姿 2013.8.16 压疮的护理 业务学习定义 压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环 障碍,持续缺血缺氧,营养不良而致软组织 溃烂和坏死。压疮是临床常见的并发症之一 ,压疮的发生将给病人增加痛苦,加重病情 延长病程,严重者可引起败血症而危及病人 生命。1. 力学因素物理力的联合作用:造成压疮的三个主要物 理力是压力、摩擦力和剪力。 (1 )压力:卧床病人长时间不改变体位,局部组织持续受压 在2h 以上,就可引起组织不可逆损害。 (2 )摩擦力:可见于夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或 有渣屑等;病人长期卧床或坐轮椅时,皮肤可受到表面的逆行阻 力摩擦 。 (3 )剪力:与体位密切相关。是由两层相邻组织表面间的滑 行而产生进行性的相对移位所引起的,它是由摩擦力和压力相加 而成的。 压疮发生的原因2. 理化因素刺激:长期受压的皮肤经常受到 汗液、尿液、各种渗出液、引流液等刺激, 角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃和 感染。 3. 全身营养不良或水肿:常见于年老体弱、 水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的病 人。营养不良是发生压疮的内在因素。4. 受限制的病人: 使用石膏绷带、夹板及