原发性肺淋巴瘤 的CT表现 陈凯l原发性肺淋巴瘤 ( Primary pulmonarylymphoma, PPL) 发病率极低 v约占淋巴瘤的0.36%1.2% 特点 v主要发生于肺间质和支气管粘膜 v不伴有纵膈、肺门及其他部位的淋巴结病 以B细胞型为主 v约占80%-90%l原发性肺淋巴瘤分型 何杰金病 Hodgkins disease 非何杰金淋巴瘤 Non-Hodgkins lymphoma,NHLl原发性肺淋巴瘤分型 非何杰金淋巴瘤 v肺粘膜相关淋巴瘤 v高度恶性大B细胞淋巴瘤 v血管中心性淋巴瘤 v其他如血管内淋巴瘤(IVL)等PPL病理特征 淋巴瘤肺内病变主要是侵犯肺的间质和支气管粘膜下 组织,病变呈浸润性发展,可侵犯支气管壁,但更倾 向于侵犯管壁外的肺间质,因而支气管腔通常仍保持 通畅或仅轻度的狭窄。 支气管粘膜下淋巴瘤侵犯可形成管腔内的结节状凸起 ,或环绕支气管壁生长造成局限或广泛的支气管管腔 变窄甚至管腔完全阻塞,并发肺的实变和不张。 侵犯肺泡间隔时,先使肺间隔增厚,随着病变发展, 肺泡腔逐渐变小以致完全闭塞。侵犯胸膜时表现为胸 膜的增厚、斑块或结节,并趋向分散而非