1、科技型企业融资情况调查问卷尊敬的企业负责人：您好！为了全面准确地了解科技型企业融资活动现状及融资环境，为政府相关政策制定和执行部门提供决策参考依据，受东湖国家自主创新示范区管委会委托，开展本次“科技型企业融资情况调查” 。调查的重点是：科技型企业融资现状和社会服务体系的效果评价，以及对融资的政策需求和建议等。本次调查是一项涉及面广、专业性强、工作量大的政策调研活动。如蒙贵企业填答本问卷，主办方将赠送本次东湖高新区企业融资情况调查问卷分析报告 （电子版） ，作为对贵企业填答的回谢。一、企业基本情况1.1 企业注册成立年限：_ 0 年 -2 年 3-5 年 6 年-10 年 10 年以上1.2 企
2、业注册登记类型：_ 国有独资企业 有限责任公司 股份有限公司股份合作企业 私营企业 三资企业 合伙制企业 个人独资企业1.3 企业所属行业为：_ 电子与信息 生物与医药 新材料 光机电一体化 新能源、高效节能 环境保护 航空航天 软件业 其他（请注明：_ _ _）1.4 企业的职工人数、销售收入与资产情况：截止到 2011 年末职工人数（ ）2011 年销售额（ ） 截止到 2011 年末资产总额（ ）2011 年净利润（ ） 50 人以下 51100 人 101300 人 301500 人 5012000 人 2000 人以上 100 万元以下 100 万元500 万元 500 万元5000
3、 万元 5000 万元1 亿 1 亿10 亿 10 亿以上 100 万元以下 100 万元500 万元 500 万元1000 万元 1000 万元5000 万元 5000 万元4 亿 4 亿以上 10 万元以下 10 万元100 万元 100 万元500 万元 500 万元1000 万元 1000 万元1 亿 1 亿以上1.5 贵企业 2011 年年末资产负债率为 。1.6 贵企业主导产品市场份额：2009 年 ，2010 年 ，2011 年 销售额较上年增长率：2009 年 ，2010 年 ，2011 年 1.7 贵企业信用等级为：_ zc1 zc2 zc3 zc4 zc5 尚未评级1.8
4、贵公司目前技术研发人员的学历构成是： 大专 % ， 本科 % ，硕士 % ，博士 %1.9 贵公司近 3 年来“技术研究与开发的经费投入”占公司总投资额的百分比是 30%以下 30%50% 50% 以上1.10 贵企业所掌握的技术来自于： 个人研发 团队研发 国内技术市场转让 复制国外技术 其他1.11 贵企业技术水平等级为： 区内一般水平 区域领先 国内领先 国际领先1.12 贵企业在创新与发展中主要有哪些制约（选择 3 项，并按重要性排序）： 资金 科技人才与研发力量 技术信息 采购方（消费者）的支持与交流 技术交易渠道 与科研机构的合作渠道 与其它企业的合作渠道 政府扶持力度 知识产权保
5、护 其它（请注明） 二、企业融资情况2.1 贵企业所处的阶段是：_ 企业刚刚组建或正在筹建，还没有成型的产品，仅拥有实验室成果、样品和专利或其它可以转化的技术。 企业已经有了一个处于初级阶段的产品，而又拥有了一份框架式的经营计划，管理团队还不完善。 企业的产品和服务已经进入开发阶段，并拥有了少量客户，产品和服务的费用较高。销售收入不高。到了该阶段末期，企业完成产品定型，着手实施其市场开拓计划。 企业开始批量出售产品和服务，收入开始有较大幅度的增加。在这一阶段，企业逐步形成经济规模，并占有一定的市场份额。 企业的销售收入高于支出，净收入维持在一定的水平，企业已经可以靠自身的力量进行发展。2.2
6、贵企业现阶段是否存在资金短缺的情况： 是 否2.3 贵企业所需资金主要用于： 扩大生产 技术改造 ( 研发 ) 维持正常生产资金需要 归还拖欠货款 其他（请注明：_ _ _）2.4 贵企业融资总额：2009 年 ，2010 年 ，2011 年 ，2012 年（预测） ；资金缺口为：2009 年 ，2010 年 ，2011 年 ，2012 年（预测） 2.5 贵企业的资金主要来源（选择 3 项，并按重要性排序）： 内部积累 银行或信用社贷款 国家政策性贷款 民间借贷 资本市场 私募股权融资 其他（请注明： ）2.6 贵企业 2011 年所得融资的主要构成比例：融资来源类别 比重（%）银行或信用社
7、贷款资本市场创业投资民间借贷私募股权融资其他2.7 与 2011 年相比，当前向银行借款的难度：_ 更容易 没什么变化 更困难 不清楚2.8 贵企业向银行贷款遇到的主要问题是（选择 3 项，并按重要性排序）： 抵押不足 无担保 资产负债率较高 企业规模小 企业抗风险能力弱 审批程序复杂、手续繁琐 企业信用度较低 流动比率低 企业自身产权、财务、管理等存在问题 其他（请注明：_ _ ）2.9 您对以下金融工具的了解程度(在相应选项划)：金融工具 了解程度使用过 了解，尚未使用 有所了解 不知道综合授信固定资产贷款票据贴现专业担保机构担保贷款保理商标权、专利权、著作权等权益质押贷款订单质押贷款出口
8、退税质押贷款联保协议贷款2.10 您认为下列哪些贷款考察内容对东湖高新区企业不适用（选择 3 项，并按重要性排序）： _ _ 行业背景及行业地位 企业信用等级 资产负债率 贷款归还率日均存款额 股东结构 主要管理者个人信用 抵押 担保 其他（请注明： _ ）2.11 请换位思考，作为银行的经营管理者，您认为何种措施可以有效控制银行风险并促进东湖高新区企业融资（选择 3 项，并按重要性排序）： _ _ 建立符合小企业贷款业务特点的信用评级制度 简化手续，实现贷款流程标准化 贷款利率的风险定价机制 适度下放小企业贷款审批权限 改革信贷人员激励约束制度 对确定有还款能力客户发放信用贷款 采取灵活担保
9、方式，增加担保物品种（权益等） 其他（请注明：_ ） 2.12 贵企业目前开展民间融资活动的主要方式有（选择 3 项，并按重要性排序）： 企业或单位间拆借 向个人借入（公开发行股票、债券除外） 向股东、职工、社会（不定对象）集资 商业票据转让或贴现（向银行、信用社贴现的除外） 向典当行等借入 其他（请注明：_ _ ）2.13 贵企业成立至今，民间借贷行为： 长期存在 一年有几次 偶尔存在 没有 2.14 贵企业最近一次民间融资是在：_ 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年 2.15 贵企业最近一次民间融资是否有抵押担保： 仅凭信用，没有抵押担保 财产抵押 第三方
10、担保（保证）2.16 贵企业最近一次民间融资，借入资金的期限是： 10 天（含）以内 10-15 天 15-1 个月（含） 1-3 个月（含） 3-6 个月（含） 6 月-1 年（含） 一年以上2.17 贵企业最近一次民间融资，借入资金的月利率是： 1以内 1-2（含） 2-3（含） 3-4（含） 5-6（含） 6-7（含） 7-8（含） 8以上 2.18 贵企业最近一次民间融资，利息支付方式为： 按月支付利息 按季支付利息 按年支付利息 一次性还本付息 不需要支付利息2.19 贵企业通过民间借贷借入资金后，在未能按时支付借款本息时，通常是： 展期 继续通过民间借贷，借新还旧 立即处置资产偿还
11、 未出现该种情况 其他 2.20 贵企业目前是否考虑上市或者上市处于何种阶段： 正准备改制 正在改制，尚未完成 拟作国内上市准备 拟作海外上市准备 尚无上市打算 其他_ _ _ _2.21 贵企业没有上市的主要原因（打并按重要性排序）：_ _ _ 上市成本过高 监管严格 企业自身产权、财务、管理等问题 不愿公开披露信息 上市门槛过高 审批程序复杂、手续繁琐 寻找保荐机构难 其他（请注明：_ ）2.22 在发行上市成本方面，对贵企业影响最大的因素是（选择 3 项，并按重要性排序）：_ _ _ _ 需补缴的税金 需交纳的土地出让金 工商变更及产权变更等费用 设立费用、辅导费用、承销费用、上市费用、
12、保荐费用等改制上市费用 员工身份置换补偿金 自然人股东需缴纳的个人所得税 其他（请注明：_ ） 2.23 贵企业对深圳证券市场的中小企业板和创业板主要看法是： 是中小企业一种较好选择 等待新的发行规定出台（可全流通，没有营利要求，审批程序简化）不是很了解 其他（请注明：_ ）2.24 贵企业上市目的主要是（最多选两项）： 融资 提升企业知名度 促进企业经营机制转换 实现产权多元化 改善资本负债结构 使现有股东实现资本增值 其他（请注明：_ ）2.25 贵企业是否曾经公开发行债券或利用信托方式融资： 是 否2.26 贵企业没有公开发行债券的主要原因（选择 3 项，并按重要性排序）： 不了解如何操
13、作 成本过高 审批程序复杂、手续繁琐 门槛过高 企业自身产权、财务、管理等问题 其他（请注明： ）2.27 贵企业是否获得过专业创业投资机构的投资： 是 否2.28 贵企业没有取得创业投资机构投资的主要原因（选 3 项并按重要性排序）： 避免控制权分散 引入成本过高 防止技术外泄 对创业投资缺乏了解 技术、市场前景、产权等企业自身问题 创业投资机构选择企业时存在问题 创业投资机构和企业合作条件存在分歧 其他（请注明：_ ）2.29 贵企业是否曾经利用产权交易市场融资： 是 否2.30 贵企业没有选择产权交易市场融资的原因（选 3 项并按重要性排序）： 成交率低 产权市场不规范 产权市场服务水平
14、低 防止技术外泄 避免控制权分散 产权评估定价困难 融资费用较高 融资过程复杂 企业不能达到进入要求 其他（请注明：_ ）2.31 贵企业未来拟选择哪些融资方式融资（选择 3 项，并按重要性排序）： 银行贷款 债券市场 股票市场 政策性贷款 民间借贷 私募股权融资 产权交易 融资租赁 其他（请注明： _ _）三、企业融资环境3.1 贵企业对东湖高新区融资环境的总体评价是： 非常好 较好 尚可 较差3.2 贵企业过去几年在融资过程中遇到的主要问题是（选择 3 项，并按重要性排序）： 宏观调控，银根紧缩 资金供需双方的沟通不畅 缺少中介服务的有力支撑 融资渠道单一 缺乏担保机制和机构 存款准备金利
15、率过高，银行无放款压力 银行信贷人员激励约束机制不合理，无开展业务动力 体制原因，金融品种创新不足 其他（请注明： _）3.3 贵企业主要通过何种渠道发布项目资金需求信息（可选多项）： 传统媒体 网络 展会 中介机构 政府部门 朋友推荐 直接与银行联系 其他（请注明：_ _）3.4 贵企业对国家、武汉市及东湖高新区以下各项政策措施了解及可能产生影响程度的判断（在效应选项划）：了解程度 影响程度政策及措施 了解 不了解 高 中 低2011 年科技部、财政部等关于促进科技和金融结合加快实施自主创新战略的若干意见2011 年湖北省人民政府关于进一步加快资本市场发展若干意见2011 年武汉市人民政府办
16、公厅关于印发促进资本特区股权投资产业发展实施办法的通知2011 年武汉市人民政府关于加强企业上市工作意见2011 年东湖国家自主创新示范区关于促进科技型中小企业金融服务专营机构发展的实施办法2011 年东湖国家自主创新示范区关于鼓励科技型中小企业利用股权投资基金融资的实施办法2011 年东湖国家自主创新示范区关于集聚金融人才的实施办法2010 年武汉市人民政府关于东湖国家自主创新示范区企业信用体系建设实施意见东湖高新区瞪羚计划、路线图计划等东湖高新区集成电路设计企业、软件企业外包业务、留学人员企业专项贷款担保等绿色通道东湖高新区创业投资引导资金、中小企业技术创新基金配套资金、企业改制和上市资助
17、资金等资助类措施3.5 贵企业最需要的三种中介服务依次是： 上市融资相关服务 私募融资相关服务 技术产权交易相关服务 资产和资信评估 公证和仲裁 法律咨询 财务咨询 其他（请注明： _ _）3.6 贵企业在寻找和使用中介服务时，遇到的主要问题（打并按重要性排序）： 缺少合适的寻找中介机构的渠道 难以辨别中介机构的资质 中介机构的服务水平不高 中介机构的诚信度较低 费用太高 其他（请注明：_ _ _）3.7 贵企业认为东湖高新区及相关协会应组织哪些活动推动企业融资（可选多项）： 成立更多小额贷款机构 推动成立企业间互保基金 组织企业捆绑发行短期融资券 组织企业捆绑发行中长期企业债券 与金融机构共
18、同探讨，推出适合东湖高新区企业的金融品种 组织企业财务人员培训，了解各种融资方式及运作流程 建立东湖高新区企业信用档案，积极向金融机构传递企业信息 其他（请注明： _ _ ）3.8 您认为目前中小企业板存在哪些问题？有何改善建议？3.9 在融资方面，贵企业最希望政府部门提供哪些支持？3.10 您认为是否存在企业贷款虽然无抵押担保，但是事实上无风险的情况？如有请举例说明。 （选答）感谢贵企业和您的惠予、合作与支持！请准确填写以下信息，以便我们及时向您和贵企业传递本课题的有关信息和资料。企业名称：_ _ 地址/邮编：_ _ 联系人：_ 电话：_ 传真：_ _E-mail：_ 填写时间：2012 年
19、 月 日问卷填报说明：1、本表请用电子格式填写并反馈于我们，电子表格可在东湖高新区政务服务网：http:/ 和高新区企业服务 2 群：23386282 的群共享中下载。2、选择题直接将选项复制到相应空格处，如果是多选就将多个选项复制到相应空格处。需要填写文字的题目直接填写文字即可。3、填写时如有任何疑问请与填写问卷如有疑问，可以咨询以下人士：杨 阳：67880176、15927392527； 姚苗苗：67880686、13986157237曾 黎：67880080、15827338858； 周 成：13971085776亓寿伟：15926200318，QQ 号：332712184、问卷填写完成后请发至 Email：,邮件标题：“ 调查问卷 ”再次感谢贵企业及您的配合！
