口腔局部麻醉 及拔牙术 第一节 口腔局部感觉神经分布 n 上颌神经 蝶腭神经 鼻腭神经 腭前神经 腭中神经和腭后神经 上牙槽神经 上牙槽前神经 上牙槽中神经 上牙槽后神经n 下颌神经 为三叉神经最大分支，有感觉和运动 神经纤维，属混合神经，分前后两股。 前股： 颊神经 后股： 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经第二节 常用麻醉局部方法常用局部麻醉药 常用局部麻醉方法 n 一、表面麻醉 n 常用的药物为1% 2% 丁卡因。 n 将麻醉药物喷涂在手术区，使神经末梢 麻醉，达到麻醉效果。 n 主要用于：表浅的粘膜下脓肿切开、松 动乳牙或恒牙的拔除。n 二、浸润麻醉 常用1% 2% 普鲁卡因或1% 2% 利多卡因 将麻药注入治疗区域，以阻止感觉神经末梢痛觉冲动 的传导，达到手术无痛的效果。 主要用于：口腔颌面部软组织的手术以及牙、牙槽骨 、牙周组织的手术。 方法:1 、皮丘注射法 2 、骨膜上浸润法 3 、牙周膜注射法n 1. 皮丘注射法：在皮下或粘膜下注射少量 药液，形成皮丘，然后再分层向周围注射 。可麻醉神经末梢，用于表面软组织肿物 的切除及脓肿切开引流。药物压力使局部 组织内张力增大，毛细血管
