右肾积水患者护理查房 护理查房 时间： 时间： 2016 2016 年 年 5 5 月 月 18 18 号 号 地点：外三科示教室 地点：外三科示教室 主持 主持 人 人 xxxxxx xxxxxx 查房题目：右肾囊肿患者护理查房 查房题目：右肾囊肿患者护理查房 目录 患者一般情况 查体及辅助检查 诊断及治疗 护理诊断 护理措施患者一般情况 姓名：彭xx 床号：52床 性别：女性 年龄：63岁 住院号：1617108。 患者因：“右侧腰腹部疼痛4年”于2016-05-10 09:32入住外三 科。以右侧腰腹部疼痛4年为主要临床表现，无畏寒、发热、恶 心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛，五肉眼血尿及排尿困难。无 胸痛、胸闷、气紧。既往有“高血压病”史约10余年，未正规 检测并控制血压。否认“糖尿病”病史，预防接种史不详。家 族中无遗传性病史及类似病史可询。 查体及辅助检查 查体：T 36.5，P 72次/分，R 20次/分，Bp 170/110mmHg。 一般状况可，心肺腹阴性，右肾区轻叩痛，腹平、软，右侧输 尿管走行区无压痛。 辅助检查：彩超示：右肾极重度积水，右输尿管显示不清。胸 部DR片
