呼吸衰竭病人的护理查房 川北医学院附院 ICU护理诊断护理诊断 气体交换受损 清理呼吸道无效 语言沟通障碍 营养失调 焦虑 睡眠剥夺 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症 消化道岀血、心力衰竭、休克 与气道阻塞、呼吸肌疲劳、分泌物过多和 肺泡呼吸面积减少有关 与呼吸道感染、分泌物过多、咳嗽 无力及气管插管有关 与建立人工气道、极度衰弱有关 低于机体需要量 与气管插管和代谢增高有关。 与呼吸窘迫、疾病危重以及对环境和事态失去自主 控制有关。 与ICU环境有关。氧疗 休息与活动 病情观察 根据血气分析结果调节呼吸机参数 用药护理 心理支持 促进有效通气 气体交换受损的护理措施 氧疗能提高肺泡内氧分压，使PaO2和SaO2升高，从而减 轻组织损伤，恢复脏器功能；减轻呼吸做功，减少耗氧量 ；降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心负荷。 型呼吸衰竭病人需吸入较高浓度（FiO235%）氧气； 型呼吸衰竭病人需吸入低浓度（ FiO2 35%）氧气。 1.呼吸状况：f频率、节律和深度 2.缺氧及CO2潴留情况：有无发绀、球 结膜水肿、肺部有无异常呼吸音及啰音 。 3、循环状况：监测心率、心律及血压 等。 4、意
